前庭刺激术治疗难治性癫痫安全有效

疗程18都于推测疗程三组的应答赴援较高

外部脑干兴奋(eTNS)疗程难治性痉挛的稳定性性和确实尚不明确。为此，美国Did Geffen医学院的Christopher M. DeGiorgio教授等人开展了一项研究工作，研究工作结果在线发表在2013年1年底30日的Neurology杂志上。研究工作结果推测：脑干兴奋可以稳定性有效地控制难治性痉挛病症的痉挛中风。这是一项关于难治性痉挛的临床随机一个系统相异试验。50位病症带入6周的基线期，他们每年底中风至少2次以部分性中风为首发的痉挛中风（复杂部分性中风或继发强直阵挛中风）。随后在急性疗程期的6周、12周和18周开展评估。病症被随机分入疗程三组(用作eTNS 120 Hz) 或相异三组(用作eTNS 2 Hz)。研究工作结果显示：在确立时，这些病症药物疗程的效果都很差，大约每年底中风8.7次(疗程三组) 和4.8 次 (一个系统相异三组)。在确立此前，病症大约用作3.35种抗痉挛药物强制执行，疗程三组和一个系统相异三组的大约病程分别为21.5 年和23.7年。 eTNS耐受性不错。副作用包括：焦躁 (4%)、头疼(4%)和皮肤兴奋(14%)。有质子化定义为痉挛中风频赴援增加>50% 。疗程18都于，疗程三组和一个系统相异三组的应答赴援分别为30.2% 和21.1% (不能相关性, p = 0.31, 特例少于方程 [GEE] 数学方法)。疗程三组消失了18周疗程期的有质子化赴援的三组内相关性增加(从6由此可知的17.8% 升至18由此可知的40.5%, p = 0.01, GEE)。疗程三组的病症较相异三组的病症更显然消失应答(优势比：1.73, 可信区间：0.59–0.51)。根据应答赴援开展确定，eTNS与痉挛频赴援的降低相关(p = 0.04, 变量分析[ANOVA])；根据Beck躁郁症列表，eTNS也和情绪的增加相关(p = 0.02, ANOVA)。本研究工作为下述结论提供了重要证据：eTNS对难治性痉挛是稳定性的，显然有效。不良质子化主要局限在焦躁、头疼和皮肤兴奋上。这些结果将作为明确指出和支持一项更大型多中心III期临床试验的依据。证据分级：这项II期研究工作为下述观点提供了II级证据：脑干兴奋可以稳定性有效地控制难治性痉挛病症的痉挛中风。

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编辑： yujianyu